张锡纯用生石膏给自己长子治疗外感

医 案
长子荫潮,七岁时,感冒风寒,四五日间,身大热,舌苔黄而带黑。孺子苦服药,强与之即呕吐不止。遂单用生石膏两许,煎取清汤,分三次温饮下,病稍愈。又煎生石膏二两,亦徐徐温饮下,病又见愈。又煎生石膏三两,徐徐饮下如前,病遂全愈。夫以七岁孺子,约一昼夜间,共用生石膏六两,病愈后饮食有加,毫无寒中之弊,则石膏果大寒乎?抑微寒乎?此系愚初次重用石膏也。故第一次只用一两,且分三次服下,犹未确知石膏之性也。世之不敢重用石膏者,何妨若愚之试验加多以尽石膏之能力乎?

各位朋友,大家好。今天我们接着来聊张锡纯是如何看病的。前边我们一直在讲张锡纯怎么用这个人参,关于人参更多的内容,我们以后留给其他的医家,比如明代的很多医家特别擅长使用人参,我们聊张锡纯,这回聊他怎么来使用生石膏的。

 

张锡纯用生石膏,应该是他的最大的一个心得了,为什么?因为在张锡纯论述所有的药里边,生石膏论述的内容排第一,而且在他论述药的时候,张锡纯把这生石膏排在第一个讲,我们为什么放到后边,因为它是一个去邪的药物,所以是治疗外感病,治疗感染等等用的,所以我们放到后边来。张锡纯认为生石膏药性是什么药性?张锡纯认为它药性是微寒的,之前很多人说生石膏药性大寒,不大敢用,所以都用煅石膏,江南很多医案都用煅石膏,而且用的很少,张锡纯讲,千万别用那个煅石膏,煅石膏是外用的,长了疮了,有疮口了,煅石膏研成粉末收敛生机用的,不能内服,内服必须用生石膏。

 

生石膏您上药店买回来,一般是非常细小的颗粒,就跟那个味精似的,晶晶亮的,很硬,这是生石膏,您可以把它捣碎了熬水。生石膏它是兴肝的,微寒归肺胃经,专门能够清热泻火,把热邪从里边透出来,可以除烦止渴,在外感病体内有热的时候,用到生石膏可以把这热给泻掉。张锡纯对这个生石膏特别有心得,他为什么这么有心得?源自于他一开始自己给自己孩子用的。其实生石膏在汉代的张仲景的医方里边就经常出现,比如最重要的“白虎汤”里边,就有这个生石膏。张锡纯用它治疗外感病,最早一次是这样的,他的孩子,他的长子叫荫潮,七岁的时候患了风寒感冒,风寒感冒寒邪来了之后,一开始寒邪,接着入里身体反抗,就会发热,所以四五日间,就过了四五天身体开始大热,开始发高烧了,大热就是高烧。舌苔黄而带黑,舌苔是黄的,然后带黑,说明里边有热,而且热特别严重。

 

为什么折腾这么久呢?怎么四五天张锡纯没治好,因为小孩不爱服药,一给他服中药他就呕吐不止,一给他喝中药哇哇吐,不吃,怎么办?张锡纯就想大热,把热怎么透出来?他就遂用单用生石膏两许,用生石膏用了一两多,一两合今天30克,小孩子七岁生石膏就用了30克,煎取清汤,熬这个清汤,这个生石膏其实溶于水的有效成分特别少,这生石膏是什么东西?实际是含水的硫酸钙,里边含量,就是熬出来的非常少,就跟熬那个石头差不多,所以有的人说生石膏不能多用,没那么严重,张锡纯认为它一点没那么凉。

 

熬好以后,熬至清水,给他分三次温暖的给喝下去,病就见轻了,又好点。再又煎汤生石膏二两,这二两可就是60克了,这60克熬好了慢慢给他喝下去,病又见了轻点,烧又退了一些,张锡纯说再接着喝,又煎生石膏三两,这三两多少克?90克了,你想这一共用了100多克将近200克了。这三两的生石膏熬好水以后,又温暖的,趁着温喝下去。喝下去以后,这病就痊愈了,这热就清掉了,张锡纯说您说他这一个七岁的孩子,一昼夜间,一共用了生石膏用了六两,病愈以后,胃口并没有被伤害。一般说吃了苦寒的药,胃会被伤害了,胃口不好。结果他胃口反而更好了,毫无寒中之弊,什么是寒中?就是这脾胃受寒,吃不了东西了,结果脾胃一点没有受寒。所以张锡纯就在思考这问题,您说这石膏果然是大寒吗?或者是微寒?他说这是我第一次重用生石膏,因为以前用一般都6克、9克等等,这次重用,用这么多。所以第一次只用了一两,分三次,一两还分三次。后来越用越觉得顺手,原来生石膏没有那么凉,它透热效果好,又没有那么凉。

 

这是张锡纯的经验,但是这经验从哪来?其实古代很多医家都擅长用生石膏,过去很多医家擅长用。明代缪希雍就特别擅长用生石膏,量也很大,他也讲过生石膏这事,他说少量用根本没效果。所以,张锡纯从那学来的经验,自己用一次,他那个时候孩子七岁的时候他应该还很年轻,因为过去的人生孩子都比较早,张锡纯是后来五十多岁才到沈阳开的第一个中医院。他在年轻的时候积累的经验,他觉得生石膏原来透热效果这么好,而且可以用量大。从那以后开始积累病例。这是他年轻时候的一个病例,从那以后病例积攒的越来越多,而且越用越顺手,最后他成了一个特别擅长用这个生石膏的医家。

 

张锡纯到底是怎么用这生石膏来解这个外感之热的?我们今天就开一头,在未来的几天里边,我们会详细的把张锡纯特别擅长的这味药讲给大家听。朋友们,我们今天讲到这,明天再见,谢谢大家。注:本文章来自“罗大伦频道”,感谢罗博士的细心讲解,这里分享的是文字版,语音版可以关注公众号收听:大伦书院。

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